FORINDER
Solicitud de Ingreso como socio
Fecha………………………
Apellido……………………………………………………………………
Nombres…………………………………………………………………….
Nacionalidad……………………………………………………………….
Fecha de nacimiento…………………………Estado Civil……………….
Profesión grado…………………………………………………………
Otorgado por…………………………………………………………….
Título Postgrado…………………………………………………………
Otorgado por …………………………………………………………….
Especialidades (primaria y secundaria)…………………………………
………………………………………………………………………………
Documento de identidad (tipo y número)……………………………….
CUIT/CUIL……………………………………………………………….
Situación actual:
En actividad…………..Organismo a que pertenece..……….……….….
Pasivo (Jubilado)………De que organismo…….……..………………….
Vinculación con el INTA (período) .…………………………………
Nro. de Legajo………………………………………………………….
Domicilio…………………………………Localidad……………………
Provincia…………………………………..Código Postal…..…………..
Teléfono celular……………………….Teléfono particular……………..
Correos electrónicos…………………………………………………………………
Categoría de Asociado que se solicita……………………………………
Me doy por notificado de los derechos y obligaciones que contraigo como socio de esta Asociación.
Firma y aclaración del solicitante (*)
Socios que avalan esta presentación (2).……………………………….
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
(*) En caso de enviar esta solicitud por correo electrónico y no tener firma, enviarla sin ella, indicando solo los nombres de los dos socios activos que lo presentan.
Valor de la cuota Anual 2023 es $4000,00 si se efectiviza hasta el 30 de Junio de 2023.
Si se realizara entre el 1° de julio y el 31 de diciembre, la Comisión Directiva procederá a su actualización.
Les recordamos los datos de la cuenta de FORINDER.
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Cuenta corriente Nº: |
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CBU Destino: |
0070038220000008322975 |
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Nombre Beneficiario: |
FORTALECER LA INNOVACION Y EL DESARROLLO RURAL ASOCIACION CIVIL |
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CUIT/CUIL/CDI: |
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Banco: |
BANCO DE GALICIA |
Sucursal: Avenida de Mayo – Avenida de Mayo 1225 - Capital Federal
Una vez realizado el pago correspondiente, se ruega enviar copia del Ticket de depósito/ transferencia efectuada, a alguno de los siguientes mail: ernestodschilder@gmail.com ó sufmorales@hotmail.com